弹响指是一种手指疾病，其中手指会卡住或保持弯曲位置，然后以特征性的“咔哒”声突然释放。该疾病可能会引起疼痛，并影响手指的活动能力。它在需要重复手部动作的职业人群中更常见，如木工、机械师和音乐家，但也可能由于糖尿病或关节炎等原因发生。超声引导下的局部麻醉药和类固醇注射是一种有效的治疗选择，可缓解疼痛和炎症。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "VideoObject", "name": "[视频] 弹响指的超声引导注射", "descript...
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本视频展示了右侧L4-L5腰椎小关节的超声引导注射。腰痛是我国主要的就医原因和病假原因之一。通常它是多因素造成的，可能起源于不同结构：肌肉、腱、椎间盘甚至骨骼。其中导致腰痛的解剖结构之一是腰椎小关节或腰椎小关节面，位于腰椎柱的后方。这些腰椎小关节在我们环境中导致15%至46%的慢性腰痛，其受炎症、创伤或关节炎影响会引起所谓的腰椎小关节综合症。 预约Dr. Jordi Jiménez。在马略卡帕尔马提供针对肌肉骨骼疼痛及超声引导操作的专业治疗。
本视频展示了超声引导下髋关节注射，这是一种用于诊断和治疗髋部疼痛的精准医疗操作。 通过实时超声引导，医生可以将针头准确置入关节内，注射如 局部麻醉药、皮质类固醇、透明质酸或 富血小板血浆（PRP）等药物。 该技术提高了安全性，避免损伤血管和神经结构，并有助于改善临床疗效。 预约Jordi Jiménez医生 。位于马略卡帕尔马，专注于肌肉骨骼疼痛治疗和精准的超声引导操作。
膝关节动态外翻：原因、生物力学因素与基于科学证据的矫正策略 膝关节动态外翻是一种下肢对齐异常，在运动过程中表现为膝盖向身体中线内塌。这种异常模式常见于功能性动作，如深蹲、跳跃或着地，与前交叉韧带损伤、髌股疼痛综合征及膝前部疼痛的风险增加密切相关。 科学文献表明，这一现象并非由单一关节决定，而是近端（髋和躯干）与远端（踝和足）因素相互作用的结果，并伴随力量、灵活性和神经肌肉控制的缺陷。 膝关节动态外翻的生物力学机制是什么？ 动态外翻反映了运动链的异常。在腿部屈伸运动中，股骨内收和内旋与足的过度内旋...
什么是佩莱格里尼–斯蒂达病？ 佩莱格里尼–斯蒂达病的特征是膝关节内侧副韧带（LCM）的创伤后骨化或钙化，通常发生在股骨附着处。X 光片可见股骨内侧髁旁的线状或弯曲钙化影。当该发现伴随疼痛、僵硬或功能受限时，被称为佩莱格里尼–斯蒂达综合征（Contreras, 2003）。 佩莱格里尼–斯蒂达病的原因是什么？ 最常见原因是膝外翻创伤，导致 LCM 部分或完全损伤，引发炎症、纤维化并继发营养不良性骨化。亦有无明显外伤的病例，与微小创伤或组织退变有关（Mabrouk & Sherman, 2025;...
本视频展示了骶髂关节近端超声引导下注射的过程，该操作用于骶髂关节疼痛的诊断与治疗。 在实时超声引导下，医生能够精准进入后关节间隙，注入局部麻醉剂与糖皮质激素的混合物。 该技术能够提高操作安全性，避免损伤血管和神经结构，并在特定患者中获得更好的临床效果。 阅读我们博客中关于骶髂关节功能障碍与注射的更多内容 预约 Jordi Jiménez 医生。 在马略卡帕尔马提供专门治疗肌肉骨骼疼痛及精准超声引导的专业服务。
超声波引导下筋膜间液体剥离术是一项微创技术，通过注射液体分离筋膜层，缓解肌肉紧张并改善活动度。 本案例针对中斜方肌与菱形肌进行操作，利用超声波引导技术实现更精准且安全的治疗。 详见博客文章：中斜方肌与菱形肌的超声波引导筋膜注射 预约 Dr. Jordi Jiménez 的门诊 。他将在帕尔马市中心为您接诊，帮助您恢复生活质量。
De Quervain 腱鞘炎是一种炎症性疾病，影响位于手腕拇指根部的肌腱（拇长展肌 [AL] 和拇短展肌 [EC]，具体在第一伸肌腱鞘中）。 受影响的肌腱连接拇指的肌肉与腕骨。肌腱的炎症可能导致疼痛、肿胀以及拇指和手腕活动困难。 超声引导的局部麻醉和皮质类固醇注射是一种有效的治疗方法，可缓解疼痛和炎症。 预约 Jordi Jiménez 医生的门诊。他将在马略卡岛帕尔马的中心为您提供治疗，帮助您恢复生活质量。
肩锁关节超声引导下注射是一种介入性操作，通过超声引导可将镇痛和抗炎药物直接注射到肩关节内。 该关节由肩峰和锁骨的末端组成，虽然较小，但对肩胛骨的运动以及肩关节的次要活动至关重要。 该关节的疼痛可能会改变肌肉活动和肩胛骨运动学，产生影响肩关节功能的生物力学变化并引起不适。 超声引导下注射是一种有效的疼痛控制方法，可与药物治疗和康复方案结合，从而帮助更快、更有效地恢复。 预约 Jordi Jiménez 医生。 他将在帕尔马·德·马略卡中心接诊，帮助您恢复生活质量。 { "@context": "h...
膝关节骨关节炎（KOA）是全球日益增长的治疗挑战。关节腔内注射透明质酸（AH）和富血小板血浆（PRP）被广泛使用，可单独或联合应用。PRP + AH联合治疗被提出作为一种协同方案，可能改善临床和结构性结果，但其相对于单独治疗的有效性仍有争议。 以下内容回顾了基于2025年及以前发表的随机对照试验和Meta分析的最新临床证据，评估该组合在KOA患者中的疗效和安全性。 1. PRP + AH vs 单独AH：临床与结构疗效 《Journal of Clinical Medicine (2025)》发...
什么是下交叉综合征（SCI）？ 这是一种肌肉失衡，主要影响腰部和骨盆。在这种模式下，一些肌肉变得非常紧张和缩短（紧张肌），而其他肌肉则变弱并拉长（弱化肌）。这可能导致腰部或髋部疼痛、姿势不良（如腹部凸出、背部弯曲），以及移动困难、行走或保持直立姿势困难。该模式由捷克医生Vladimir Janda提出，他基于对抗肌群的不平衡建立了功能模型。 下交叉综合征为什么会发生？ 人体根据功能有两类主要肌肉。紧张肌或姿势肌始终活跃以维持直立，容易因过度使用或缺乏拉伸而缩短或紧张，并通常变得过度活跃，导致关节...
膝关节前部疼痛，即前膝痛，是一种常见的不适，可影响各年龄段及不同运动水平的人群。在众多可能原因中，一个较少为人知但重要的因素是膝关节脂肪垫挤压。 虽然经常被忽视，但这个问题可能是可治疗的持续性膝痛和膝关节活动受限的原因。 什么是膝关节脂肪垫？ 膝关节脂肪垫是由脂肪组织构成的柔软结构，血供丰富且神经分布良好。位于膝关节囊内（但在滑膜之外），主要功能包括： 充当生物力学缓冲垫。 润滑并促进关节内部结构滑动。 适应关节运动过程中的形状变化。 在挤压综合征中，主要涉及两种脂肪垫： 1. 髌下脂肪垫（Ho...
什么是Scheuermann病？ Scheuermann病是一种影响脊柱的疾病，会导致胸椎或胸腰段过度后凸（脊柱前倾过度），通常在青少年期出现。尽管这种疾病可能引起关注，尤其是美观和相关疼痛方面，但对其原因、症状和治疗方法有清晰的了解，对于有效管理至关重要。 Scheuermann病的原因是什么？ 该病的确切病因尚不明确，但被认为是多因素导致。最新研究表明，这可能是遗传因素和机械因素共同作用的结果： 遗传易感性：有家族聚集的证据，提示存在遗传成分，可能为常染色体显性。单卵双胞胎一致性较高。 生物...
在日常生活中，我们经常长时间保持静态姿势，这可能导致肌肉过度负荷、关节疼痛，甚至慢性疼痛的持续。无论是坐在椅子上、开车、长时间使用电脑还是躺在床上，这些常见行为都可能引发肌肉问题、紧张和压力，并最终影响我们的日常生活。 由于个体在姿势和人体测量学（研究人体尺寸和比例的科学）上的差异，并不存在一把适合所有人的完美椅子。脊柱曲度、身高和四肢比例的不同，意味着并非每个人都能完全遵循以下人体工学建议。以下是一些日常场景下的姿势建议： 坐着有靠背时的姿势建议 腰椎靠背支撑（如果椅子没有支撑，可使用腰垫或靠...
什么是Janda上交叉综合征？ 上交叉综合征（SCS）由Vladimir Janda于1979年首次描述。其特征是一系列姿势变化，影响颈椎和胸椎的位置、头部姿势以及肩部姿势。这四种姿势失衡如果长期存在，会导致颈椎、胸椎和肩部的肌肉功能障碍，从而引起慢性颈背痛、头痛、肩袖肌腱撞击综合征（肩袖肌腱受压）或臂丛神经压迫（从颈部延伸至腋下，为手臂提供运动与感觉的神经）等问题。 这种功能性错误姿势包括： 头部前倾（图1，蓝线）：头部向前突出，好像要去够某个物体。从侧面观察患者时可以明显看到耳朵位于连接双肩...
韧带松弛，也称为关节过度活动，指的是关节活动范围超出正常范围。这种关节灵活性可能是遗传特征，尽管不一定会造成问题，但在年轻成年人中可能增加各种肌肉骨骼疾病的风险。韧带松弛常伴有慢性关节痛、肌肉疲劳以及反复扭伤或关节半脱位的易感性。主要原因是胶原纤维的遗传异常，使关节软组织（韧带、肌腱和关节囊）强度下降，导致韧带、肌腱和关节囊稳定性减弱。 如何判断我是否有韧带松弛？ 为了识别和量化关节过度活动，医疗专业人员使用Beighton评分标准。这一简单、非侵入性的方法评估9个关节点的活动度。如果总分达到或...
什么是颈椎关节炎或颈椎病？ 颈椎关节炎，也称为颈椎病，是指随年龄出现的颈椎退行性改变。这是一种非常常见的情况；事实上，超过65岁的人中有85%存在不同程度的椎间盘退变，即使他们没有症状。 如何识别颈椎关节炎的症状？ 颈椎关节炎的临床表现主要分为颈痛综合征和根性病综合征。颈痛可源自颈椎的不同结构，包括小关节（椎间关节），这些关节也容易发生退行性改变。临床症状表现为： 单纯颈痛：局限于颈部，可放射至肩部或肩胛区，但不符合神经节段分布。 颈臂痛：颈部疼痛伴随放射至手臂的症状，可伴有感觉异常或神经功能缺...
活动时髋关节是否会有“咔嗒”声或感觉？ 你可能正在经历“弹响髋”（医学上称为Coxa Saltans），也叫弹响髋综合征（SHS）。这种情况常见，可能伴有疼痛或无痛，特点是在髋关节处可听到或感受到“咔嗒”声。虽然通常无害，但了解其原因和治疗方法对有疼痛或活动受限的人非常重要。 什么是弹响髋（Coxa Saltans）？ 弹响髋是当肌腱或肌肉在髋部骨性结构上滑动时产生可听或可触的“咔嗒”声。其原因多样，可分为主要的两种类型，主要为关节外类型： 外侧弹响髋（髂胫束）：髂胫束滑过股骨大转子（髋部最突出...
髋部坐骨股骨挤压到底是什么？ 臀部后侧的疼痛对很多人来说可能是个谜，经常被误认为是腰部问题或坐骨神经痛。然而，存在一种特定、鲜为人知但越来越常被诊断的状况：**坐骨股骨挤压综合征** (PIF)。如果你感到髋部、臀部甚至向腿部放射的疼痛，这篇文章将帮助你更好地理解这种病理、其成因以及可供选择的治疗方案。 坐骨股骨挤压综合征发生于髋部两个骨性结构之间的空间变窄：坐骨的外侧部分（骨盆的一个骨）和股骨小转子的内侧部分。此种变窄可能压迫股方肌，有时还可能压迫坐骨神经，导致疼痛和其他症状。 虽然传统上将其...
什么是颈源性眩晕 (VC)？ 颈源性眩晕 (VC) 是一种头晕或不稳定感，被认为源于颈部问题。这可能涉及颈区的肌肉、神经、关节或韧带。 怀疑颈源性眩晕诊断的关键症状有哪些？ 当患者出现头晕症状，并且与颈部疼痛或僵硬、颈部活动受限或该部位有既往损伤或问题史密切相关时，应怀疑 VC 的诊断。 在诊断颈源性眩晕之前应排除什么？ 在得出颈源性眩晕诊断之前，必须排除更常见的眩晕原因，如内耳问题或神经系统问题。 谁应评估内耳问题以排除颈源性眩晕？ 耳鼻喉科医生 (ENT) 是评估和排除内耳病变的专科医生，而...
1.- PRP 是什么？它在创伤学中如何起作用？ 富血小板血浆 (PRP) 治疗是将从患者自身抽取的血浆，血小板浓度远高于正常水平，应用于病变部位。该治疗的目的是刺激或触发受损组织的再生、愈合或修复过程，可以作为门诊局部应用，也可作为手术中的辅助技术。 2.- 在创伤学中，PRP 用于哪种类型的损伤或病症？ PRP 的指征包括运动系统的各种损伤：骨骼、肌腱、韧带、软骨或肌肉损伤。PRP 应用于以下损伤： 慢性肌腱病。 肌腱断裂。 软骨局灶性损伤。 肌肉损伤。 关节炎。 韧带损伤。 骨折。 假骨化...
什么是内侧胫骨应力综合征？ 内侧胫骨应力综合征，也称为 胫骨骨膜炎 或胫骨痛，是一种常见的过度使用损伤，显著影响运动员，尤其是跑步者，在军队人员中也有出现。 内侧胫骨应力综合征如何表现？ 其特点是在胫骨沿线局部疼痛，特别是在其远端三分之二后内侧区域。 内侧胫骨应力综合征的原因是什么？ SETM 的确切原因尚未完全清楚，但提出了多种机制，包括机械应力引起的反复微损伤、胫骨上肌肉牵拉引发的炎症，以及运动过程中胫骨的过度屈曲。 内侧胫骨应力综合征有多常见？ 就其患病率而言，SETM 在活跃人群中是一个...
什么是肌束颤动和抽筋？ 肌束颤动是自发发生在由同一运动神经元支配的一组肌纤维中的非自主、小范围的肌肉收缩。肌束颤动是指当一小群这些纤维自行激活时，而你没有有意识地决定它。此类收缩通常非常细微，仅表现为皮肤下轻微的颤抖或振动，通常不会引起肢体的任何运动。许多人在生活中的某个阶段都会经历肌束颤动，而在绝大多数情况下，它们是完全良性的。 相比之下，抽筋是非自主的、突然发生且通常伴有疼痛的肌肉收缩，影响整个肌肉或一组肌肉。在抽筋期间，肌肉紧绷且僵硬，感觉可能从轻微不适到剧烈疼痛不等。抽筋的持续时间从几秒...
急性胸痛是急诊科最常见的症状之一。尽管导致胸痛的某些疾病可能较为严重，但约80%的胸痛原因是良性的，而在这部分良性原因中，20%至50%归因于肌肉骨骼系统的疼痛。 显然，在排除其他潜在严重的心血管、肺部甚至胃肠道疾病后，我们将重点治疗这种肌肉骨骼系统的疾病。 肌肉骨骼系统引起的胸痛可能包括骨骼或肌肉的外伤、过度使用或重复运动、关节炎、纤维肌痛症、感染、肿瘤、滑动肋综合征、剑突痛综合征或蒂策综合征。 什么是蒂策综合征？ 本文聚焦于蒂策综合征，这是一种原因不明的肋软骨结合部炎症性疾病。1921年蒂策...
2024 年初，欧洲运动外科、膝关节手术与关节镜学会（ESSKA）发布了一项临床专家与膝关节病理学专家的共识结果。该会议的目的是基于科学证据提供建议，以改善 **富血小板血浆 (PRP) 在膝骨关节炎治疗中的应用决策与适应症**。本文总结了这些共识与建议的最重要方面。 A. PRP 在膝骨关节炎的适应症 目前，**临床证据被认为足以支持 PRP 用于轻中度膝骨关节炎的治疗**。对于严重膝关节炎病例，其应用被建议用于不愿接受手术或不适合手术的患者，尽管其疗效可能降低。 对于仅累及股骨髌关节（髌...
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拇指关节炎是一种退行性疾病，具体涉及拇指的腕掌关节。随着病情加重，畸形、疼痛和功能下降也会增加。康复治疗在疼痛控制和功能改善方面至关重要，但如果康复治疗无效，可考虑进行超声引导下注射。 超声引导下注射为治疗拇指关节炎提供了快速、安全且精确的方法。对于体积较小、因退变而难以盲注的关节，精确度尤为重要。 预约 Jordi Jiménez 医生。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "VideoObject", "name": "[VIDEO] 拇...
什么是皮质类固醇？ 皮质类固醇是一类由人体肾上腺皮质自然产生的类固醇化合物。这些物质在调节多种生理过程方面发挥着关键作用，包括碳水化合物、蛋白质和脂肪的代谢，以及免疫反应和炎症的调节。 皮质类固醇由什么组成？其特性有哪些？ 从化学角度来看，皮质类固醇属于类固醇激素，分为糖皮质激素和盐皮质激素。糖皮质激素（如可的松和皮质醇）在代谢调节和应激反应中起着至关重要的作用，而盐皮质激素（如醛固酮）则负责调节体内水和盐的平衡。为医疗用途开发的合成皮质类固醇模拟了这些天然激素的作用，具有强效的抗炎和免疫抑制特...
什么是富血小板血浆 (PRP)？ 富血小板血浆（PRP）是一种从患者自身血液中提取并浓缩血小板的制剂，也就是说，是抽取并处理患者自己的血液来获得该产品。由于其富含生长因子和其他具有生物活性的蛋白质，PRP 在创伤学中被高度重视，因为它能够促进组织再生、伤口愈合并减少炎症反应。 富血小板血浆 (PRP) 的成分和特性是什么？ 富血小板血浆是通过离心过程获得的，该过程可将血液的不同成分分离。此技术可浓缩血小板——这些是参与凝血和伤口愈合过程的关键血细胞。血小板可释放生长因子和细胞因子，这些物质在组织...
什么是锁骨远端骨溶解？ 锁骨远端骨溶解是一种发生在锁骨远端的炎症性疾病，常见于举重运动员、运动员以及从事头上工作（overhead activity）的人群。 锁骨远端骨溶解是一种肩部疾病，常常被忽视。在举重运动员中，由于更常见的肩部疾病如肩袖撕裂或盂唇损伤，导致锁骨远端骨溶解的诊断被延迟或忽略。 锁骨远端骨溶解有多常见？ 关于锁骨远端骨溶解的流行病学数据有限，但估计其在一般人群中的患病率约为 5%。 锁骨远端骨溶解的原因有哪些？ 锁骨远端骨溶解可以是创伤性的（由外伤引起），也可以是非创伤性的，...
什么是肩关节囊唇复合体？ 肩关节囊唇复合体是指由盂唇（一个加深盂腔的纤维软骨环）、关节囊和肱盂韧带组成的功能单元。这些结构共同作用，为高度灵活的肩关节提供稳定性。当此复合体因创伤或重复动作而受伤时，可能会导致肩关节的不稳定、疼痛和功能受限。 为什么举重运动对肩关节囊唇复合体伤害这么大？ 如前文所述，举重（奥林匹克举重）包括两个动作：抓举和挺举。 抓举是指一次性将杠铃从地面提至头顶，双臂完全伸直。动作过程为：杠铃位于运动员腿前，采用正握法将其提至髋部，然后迅速下蹲并将手臂完全伸直，将杠铃稳定在头顶...
为什么会发生胸大肌肌腱断裂？ 近年来，胸大肌肌腱断裂的病例逐渐增多。这一增长趋势可能与抗阻训练的增加有关，尤其是为了功能性或美观而专注于增强该肌肉体积的集中训练。胸大肌在上肢运动中是关键的动力来源之一。 研究表明，约70%的胸大肌损伤与卧推有关，而卧推是力量训练中非常常见的动作。在此动作中，手臂处于外展或抬高位置，会导致肌肉在离心收缩中超过肌腱的耐受限度，进而发生断裂。 如何诊断胸大肌肌腱断裂？ 该损伤主要通过临床诊断。典型症状包括：突发疼痛、瘀斑（皮下出血）、腋前可触及的空隙或缺损，以及受伤侧...
什么是透明质酸？ 透明质酸是一种在我们体内自然存在的物质。它大量存在于组织的细胞外基质中（所有组织由基质和细胞组成，细胞外基质指的是组织中非细胞的部分），尤其是在胚胎组织、成年软组织以及我们的关节中。 透明质酸的成分和特性是什么？ 透明质酸是一种长链多糖，由重复的D-葡萄糖醛酸和N-乙酰氨基葡萄糖二糖组成。其化学特性使其具有高度亲水性（吸水性强）和高分子量，从而形成一种黏稠的网络结构。这些特性赋予透明质酸以下功能： 为细胞外基质提供水分 调节组织的稳态（即维持身体各系统之间的平衡状态） 抵抗压缩...
透明质酸在骨科手术中的主要适应症是什么？ 在骨科手术领域，透明质酸通常用于治疗不同部位的骨关节炎。 骨关节炎是一种影响中老年人群关节软骨的疾病。传统治疗方法使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和类固醇（糖皮质激素），但这些药物可能带来副作用、毒性反应以及药物相互作用，特别是在已经服用多种药物的老年患者中。 因此，当安德烈·巴拉兹（André Balazs）于1971年首次提出使用透明质酸治疗骨关节炎时，这被视为一种重大的治疗进展。事实上，透明质酸是软骨细胞外基质和滑液（关节内的润滑液）的重要组成部分...
足球运动员最常见的急性和过度使用性踝关节损伤有哪些？ 踝关节扭伤可能占足球运动员下肢损伤的80%，但这并不是唯一可能影响踝关节的损伤。(查看关于足球运动员踝关节扭伤的文章) 瘀伤和挫伤是常见但较轻的损伤。通常由于与对手或地面接触而发生，会引起疼痛、肿胀和肌肉功能减退，但很少引发严重并发症或让运动员停赛。 什么是距骨软骨损伤？ 另一种可能发生在足球运动员身上的损伤是距骨软骨损伤。这是指发生在距骨（与胫骨和腓骨相连的脚踝骨）软骨的损伤。它会引起不明确的疼痛和反复的炎症，其非特异性症状常被误认为是慢性...
足球运动员踝关节损伤有多常见？ 在精英足球运动中，足部和踝关节损伤的发生率为每1000小时比赛时间3至9次。损伤多发生于优势下肢，比赛时的受伤率高于训练时。 文献中没有研究显示男女足球运动员踝关节损伤发生率有显著差异。 过去三十年间，随着参与足球运动的人数增加，肌肉骨骼损伤逐渐增多，踝关节损伤亦随之增加。这些损伤的产生原因有多方面，包括频繁的加速和减速、方向变化以及来自对手的反复冲撞。 多项运动创伤学研究表明，踝关节损伤与退役足球运动员踝关节关节炎风险增加相关（高达6%）。因此，明确这些损伤的原...
男子业余足球运动中的运动损伤有多常见？ 男子业余足球运动员的损伤发生率估计在每1000小时暴露时间内2.72至36.9次之间。大多数损伤为急性间接损伤（非接触性），主要影响肌肉、肌腱和韧带。 最常见的损伤机制是高速跑动和变向。受影响最广泛的解剖部位为下肢，尤其是大腿后侧（据研究高达91%，主要是股二头肌群）、膝盖、踝关节以及髋部/腹股沟。 多项运动创伤流行病学研究描述的高损伤率伴随着较高的复发率，约为14%至33%，主要涉及肌肉损伤、踝关节韧带损伤和下肢肌腱病。 高复发率凸显了对首次损伤的特别关...
排球运动中的运动损伤有多常见？ 运动创伤学的研究提供了关于本运动中急性损伤和过度使用损伤的相关信息。估计运动损伤的发生率约为每1000小时训练1.7至18.6次（对于哪些是急性损伤，哪些是过度使用损伤尚无一致意见）。 排球是全球最受欢迎的团队运动之一。据国际排球联合会数据，全球约有5亿人在220个国家参与排球运动。大量运动创伤学研究聚焦于排球中过度使用损伤的频率、发生率及其原因。 与其他广泛开展的团队运动比较，排球的损伤发生率与篮球相当（7.6-15.2/1000小时），低于足球（20.3-37...
CrossFit运动中运动损伤有多常见？ 根据已发表的运动创伤学研究，受伤运动员的比例差异较大，介于25%至75%之间。练习CrossFit的运动员的损伤发生率为每1000小时暴露3到4次，且普遍认为肩部、腰椎、膝盖和手腕是受伤最常见的解剖部位。运动速度快、这些解剖部位负荷大、在无氧条件下重复次数多且恢复时间短，可能导致疲劳引起技术动作不良，从而产生损伤。 近年来，CrossFit作为一项运动项目在全球迅速发展。2022年西班牙成为全球CrossFit第一大国的说法，反映了这项运动在我国的真正爆...
什么是骶髂关节功能障碍？ 骶髂关节功能障碍是指一侧或双侧骶髂关节出现疼痛的情况。 骶髂关节是骶骨与髂骨之间的连接，位于脊柱的下部。 该关节对骨盆区域的稳定性和功能至关重要，由多条韧带和肌肉组成，允许有限的活动范围。该关节上部为纤维性结构，下部覆盖有滑膜，意味着关节被关节软骨覆盖，且具有含有滑液的关节囊。 骶髂关节功能障碍的疼痛部位在哪里？ 骶髂关节功能障碍可能导致下背部、髋部和腿部疼痛（见图1），其原因可能是损伤、过度负荷或肌肉失衡。 骶髂关节功能障碍的原因有哪些？ 骶髂关节功能障碍可能由多种因...
Padel运动中运动损伤有多常见？ 有研究显示，每100名练习者中受伤人数比例在50%至90%之间。 根据所查阅的研究，受伤发生率在每1000小时运动时间中介于2.75至3次之间。 每进行1000场比赛，约发生9起损伤。 另有研究指出，年龄增长和身体质量指数（BMI）升高与受伤率增加相关。 Padel目前是全球增长最快的运动，无论是参与人数还是球场建设数量。过去二十年其发展呈指数级增长。随着这一增长，Padel运动中的运动损伤也在增加，无论是业余爱好者还是职业运动员。尽管增长迅速，针对该运动所致...
什么是超声引导的肩关节注射？ 超声引导的肩关节（肱盂关节）注射是一种介入性操作，利用超声引导将止痛和抗炎药物注入肩关节（肩部主要关节）。 其主要目的是缓解关节的疼痛和炎症，改善特定病理情况下肩部的活动度。使用超声引导可以更精确地进入关节并准确地注射药物。 超声引导肩关节注射的适应症有哪些？ 超声引导肩关节注射的主要适应症包括： 关节炎症过程：炎症和关节积液导致肩部疼痛和功能受限。超声引导的精准操作可以引流关节积液，并通过注射抗炎药物治疗炎症。 旋转袖套损伤：虽然注射不能修复断裂的肌腱，但对于治疗...
什么是超声引导的肩锁关节注射？ 超声引导的肩锁关节注射是一种介入性操作，利用超声引导将止痛和抗炎药物注入肩部的肩锁关节内。 肩锁关节由肩峰端和锁骨端组成，虽然体积较小，但在肩胛骨的运动以及肩部的辅助运动中起着至关重要的作用。 肩锁关节的疼痛可能会改变肌肉活动模式和肩胛运动学，从而引起肩关节的生物力学异常，导致功能丧失和疼痛。 超声引导肩锁关节注射的适应症有哪些？ 肩锁关节骨关节炎：这是该关节疼痛最常见的原因之一，尤其发生于运动员或经常进行肩部重复动作的工作人员。 肩锁关节扭伤：肩部直接外伤后，可...
什么是超声引导的肱二头肌长头注射？ 超声引导的肱二头肌长头注射是一种介入性操作，利用超声引导将止痛和抗炎药物注射到肩部肱二头肌长头肌腱鞘内，旨在缓解该肌腱结构的疼痛和炎症。 肱二头肌长头是起源于肩关节的肌腱，沿肱骨头前方的专用沟槽行进，并由肌腱鞘保护。它是肱二头肌的近端肌腱，其病变是肩部疼痛的常见原因。 超声引导肱二头肌长头注射的适应症有哪些？ 超声引导肱二头肌长头注射的部分适应症包括： 肌腱及其鞘的急性炎症：肌腱鞘由一层滑膜细胞覆盖，当发生炎症时会引起滑液积聚，这就是所谓的肱二头肌长头腱鞘炎。...
什么是超声引导的髂腰肌复合体注射？ 超声引导的髂腰肌复合体注射是一种介入性操作，利用超声引导将止痛和抗炎药物注射到构成髂腰肌复合体的肌腱肌肉结构中，包括：滑囊、大腰肌肌腱与肌肉，以及髂肌肌腱与肌肉。 临床实践中，主要目标是大腰肌肌腱及其保护其避免与髋臼摩擦的滑囊，因为这些结构是大多数炎症性或退行性病变的发生部位。 超声引导髂腰肌复合体注射的适应症有哪些？ 超声引导髂腰肌复合体注射的主要适应症包括： 大腰肌肌腱急性腱炎：因过度使用或过度劳损导致的急性疼痛，且无法通过休息、非甾体抗炎药或治疗锻炼缓解...
业余自行车运动中最常见的损伤有哪些？ 根据多项研究，业余自行车运动中的损伤率为每千人3.23至116例。最常见的损伤分为创伤性损伤（跌倒引起）和过度使用、超负荷引起的损伤。 我们可以将业余自行车运动定义为休闲骑行、竞赛、通勤及实用性骑行的统称。 其对健康的益处众所周知。有证据表明，骑行能够改善成年人的认知能力和幸福感，同时带来有氧运动的好处。随着骑行的普及，因跌倒和过度使用导致的损伤也在增加。 业余自行车运动中最常见的创伤性损伤有哪些？ 最常见的创伤性损伤为皮肤浅表损伤（挫伤、擦伤、裂伤和血肿）...
超声引导下肩胛上神经阻滞是什么？ 超声引导下肩胛上神经阻滞是一种医学操作，通过在肩胛上神经附近注射局部麻醉剂，以缓解肩部急性和慢性疼痛。 肩胛上神经起源于颈部，延伸至肩部。它在肩胛骨后部的肩胛上窝处可被触及。肩胛上神经负责肩部后上方的感觉，同时控制部分肩关节运动的肌肉。 局部麻醉剂注射可暂时阻断沿神经传递的疼痛信号，从而提供即时缓解。尽管阻滞效果是暂时的，但存在多种生理机制解释麻醉剂失效后阻滞效果的持续时间。 超声引导下肩胛上神经阻滞的适应症有哪些？ 慢性肩痛：肩胛上神经阻滞常用于治疗对物理治疗...
什么是超声引导的上斜方肌和肩胛提肌筋膜间注射？[视频] 超声引导的上斜方肌和肩胛提肌筋膜间注射 超声引导的上斜方肌和肩胛提肌筋膜间注射是一种介入操作，利用超声引导将止痛和抗炎药物注射于两肌肉筋膜之间。 这两块肌肉常因姿势问题、过度负荷、过度使用、重复动作、体力劳动或肌筋膜损伤而引发慢性疼痛。 筋膜间的超声引导注射旨在为引起急性或慢性疼痛的肌群提供镇痛。筋膜是包绕肌肉并将其分隔开的结缔组织，神经和血管通过筋膜分布。超声引导使药物（通常为局部麻醉剂和类固醇）能够精准注射，最大限度减少血管神经结构...
什么是下斜方肌和脊柱伸肌的超声引导筋膜间注射？ 下斜方肌与脊柱伸肌之间的超声引导筋膜间注射是一种在下斜方肌筋膜和脊柱伸肌筋膜之间注射皮质类固醇和局部麻醉剂的过程。 这种超声引导的筋膜间注射旨在缓解该部位因肌筋膜起源引起的慢性疼痛患者的症状。 如我们在之前的文章中所见，当疼痛顽固且保守治疗无效时，或结合康复治疗时，我们可以进行这些注射。 下斜方肌和脊柱伸肌的超声引导筋膜间注射适应症是什么？ 慢性肌筋膜疼痛：这是最重要的适应症。用于背部持续疼痛患者，通常与下斜方肌触发点有关。 对其他治疗抵抗的疼痛：...
什么是中斜方肌和菱形肌筋膜间超声引导注射？ 中斜方肌和菱形肌筋膜间超声引导注射是一种介入性操作，通过超声引导将止痛抗炎药物注射到中斜方肌和菱形肌的筋膜之间。此注射可以减少炎症和疼痛，改善肌肉功能，间接提升肩胛骨和肩关节的活动能力。 正如我们在之前的文章中所述，筋膜间超声引导注射的目标是治疗慢性肌筋膜疼痛，特别是在康复治疗无效时，或联合物理治疗使用。 我们提醒连接组织的重要性，它覆盖并分隔肌肉（筋膜），神经和血管通过筋膜分布。超声图像帮助我们精准注射药物（通常为局部麻醉剂和皮质类固醇），减少损伤血...
什么是超声引导的拇指腕关节炎注射？[视频] 超声引导的拇指腕关节炎注射 超声引导的拇指腕关节炎注射是一种利用超声引导技术，将抗炎药物注射到腕骨第一个掌骨关节（拇指腕关节）的治疗方法，适用于该关节因关节炎（拇指腕关节炎）而退化受损的病例。 关节受损程度分为多个等级，随着等级的升高，变形、疼痛和功能丧失加重。康复治疗在疼痛控制和功能改善中扮演重要角色，但对于康复无效的患者，超声引导注射是一种快速、安全且精准的治疗手段。由于该关节较小且退变明显，超声引导确保注射准确，避免盲注带来的困难。 超声引导拇指...
什么是超声引导的扳机指注射？ 这是一种超声引导的操作，我们在受影响的屈肌腱及其阻塞的滑车周围注射抗炎药物。进行此注射需要超声引导，它能让我们实时观察治疗目标结构，并准确将药物注入手指内。 超声引导扳机指注射的适应症有哪些？ 症状持续存在且保守治疗无效：当患者出现疼痛及典型的“弹响”或卡阻，但对初步措施如休息、拉伸练习或口服非甾体抗炎药（NSAIDs）无反应时，建议进行注射治疗。 希望避免手术的患者：对于不愿意或不适合立即手术的患者，注射治疗是一种替代方案。其成功率较高（尤其是长指），可缓解症状，...
么是肩峰下滑囊的超声引导注射？[视频] 肩峰下滑囊的超声引导注射是一种治疗方法，将抗炎药物注射到肩峰下三角滑囊内。 什么是滑囊？ 肌腱在某些部位受到黏液结构的保护，这些结构位于肌腱和骨面之间，防止或减少摩擦及其过早损伤。这些结构就是滑囊。滑囊的炎症可能引起炎症、疼痛和关节功能减退。 对于旋转袖肌腱来说，临床上最重要且实用的滑囊是肩峰下三角滑囊，也称为肩峰下滑囊。 肩峰下滑囊超声引导注射的适应症有哪些？ 肩峰下滑囊超声引导注射的主要适应症包括： 肩峰下滑囊炎：这是最常见的适应症。用于治疗导致疼...
患者右肩滑囊炎。在本视频中可看到针头接近目标结构——肩峰下滑囊，针尖向下倾斜，随后将皮质类固醇和麻醉溶液注入肩峰下/三角肌下滑囊。 预约 Jordi Jiménez 医生。 { "@context": "https://schema.org", "@type": "VideoObject", "name": "[视频] 超声引导下肩部肩峰下滑囊注射 - Jordi Jiménez 医生", "description": "在超声引导下对肩峰下滑囊进行注射，展示针头接近滑囊并注入药物的过程。",...
什么是小胸肌综合征？ 小胸肌综合征是一种病症，其中小胸肌（位于肩胛骨与第3至第5肋骨之间）会压迫神经或血管结构，如臂丛神经、腋动脉或腋静脉。其僵硬、缩短、炎症或存在触发点（肌肉内部的挛缩。见肌筋膜疼痛文章）可能引发肩胛活动障碍（肩胛运动障碍）以及对这些神经血管结构的压迫。 小胸肌综合征属于另一种综合征的一部分，我们之前已经讨论过（参见胸出口综合征文章），在该综合征中，臂丛神经的压迫发生在锁骨下方，具体来说是在小胸肌附着于喙突（肩胛骨）的位置下方。 小胸肌综合征的原因有哪些？ 小胸肌综合征的病...
什么是腕管综合征？ 腕管综合征是一种压迫性神经疾病，影响穿过手腕腕管的正中神经。它可能导致手和手指的疼痛、麻木、刺痛感、无力和僵硬。 腕管综合征的成因有哪些？ 腕管综合征的成因包括： 年龄：随着年龄增长，腕管的结构可能变得更硬、更窄，从而增加对正中神经的压力。 解剖结构：有些人天生腕管比正常人狭窄，这会增加患腕管综合征的风险。 重复性损伤：如频繁敲击键盘或打网球等手部和前臂的重复性动作可能增加患病风险。 疾病：如关节炎、肥胖、甲状腺功能减退或糖尿病等疾病都可能提高患腕管综合征的几率。 怀孕：怀孕...
什么是德奎腱鞘炎？ 德奎ervain腱鞘炎是一种炎症性疾病，影响位于手腕拇指底部的肌腱，具体是在第一伸肌腱滑车中。受影响的肌腱连接拇指肌肉和手腕骨头。这些肌腱发炎可能引起疼痛、肿胀，并导致拇指和手腕的活动受限。 德奎腱鞘炎的成因有哪些？ 该病是由于两个共同滑鞘内的肌腱发炎所致。其主要原因是过度使用和过劳，常见于以下情况： 重复性动作： 最常见的诱因是频繁重复使用拇指和手腕的动作，尤其是拇指的外展和伸展，或抓握、捏合等动作。例如： 工作任务：打字、使用键盘、操作手工工具（如锤子、螺丝刀）、木工、园...
什么是髋关节超声引导下注射？ 髋关节超声引导注射是一种用于缓解髋部疼痛和炎症的医疗程序。它包括在超声引导下通过针头将药物（局部麻醉剂、类固醇、玻尿酸或富血小板血浆 PRP）注射到髋关节内。 超声用于引导针头，确保药物注射到正确的位置。同时，它还能可视化关节及周围组织，从而降低并发症风险。 髋关节超声引导注射的步骤是什么？ 该注射过程通常在门诊环境中进行，时长约15至20分钟。以下是该过程的简要说明： 术前准备：进行超声扫描，识别解剖结构并在皮肤上标记进针点。 局部麻醉：在髋部前侧皮肤注射少量局部...
什么是髂腰肌腱病？ 髂腰肌腱病是由于肌腱或滑囊因过度使用或负荷过重而发生炎症或损伤的疾病。 髂腰肌由两部分组成：大腰肌和髂肌，位于身体前部，从下背部延伸至腹股沟处的股骨。它在髋关节屈曲和维持身体姿势中起着关键作用。髂腰滑囊是位于髂腰肌和髋关节囊之间的一个小囊，起到减少摩擦和磨损的作用。当该滑囊发炎时，就称为髂腰滑囊炎，也可引起髋部和腹股沟区域的疼痛。 髂腰肌腱病的原因有哪些？ 髂腰肌腱病可能由以下原因引起： 过度使用和重复性动作： 最常见的原因。跑步（尤其是爬坡）、骑自行车、跳舞、足球或武术等涉...
什么是肩峰下滑囊炎？ 肩峰下滑囊炎是一种肩关节的炎症性疾病，当滑囊（负责防止肌腱与肩峰骨之间发生过度摩擦的结构）发生炎症时出现。常见症状包括：抬臂时肩部疼痛、侧卧压迫患侧时疼痛、肩部无力以及在某些角度下手臂活动受限。 肩峰下滑囊炎的原因有哪些？ 肩峰下滑囊炎最常见的原因是肩部的重复过度使用，尤其是在需要反复抬手的职业活动或运动中，比如举重、打网球或投掷棒球。 其他可能原因包括： 外伤：肩部直接受到撞击、跌倒或不当动作可能引发滑囊的急性炎症。 肩袖损伤：可能伴随肩峰下或三角肌下滑囊的炎症。 生物力...
什么是拇指根关节炎？ 拇指根关节炎是一种退行性疾病，影响拇指底部的关节，也称为“腕掌骨关节”（trapeciometacarpiana）。这是一种关节炎形式，其特征是关节软骨的磨损和流失。当该关节的软骨磨损时，就会引起疼痛、肿胀，并导致拇指活动困难。 拇指根关节炎的成因有哪些？ 拇指根关节炎的常见原因包括： 年龄：软骨磨损是一个自然过程，随着年龄增长更为常见，因此老年人患病几率更高。 遗传倾向：具有家族性关节炎史的人更容易患上该病。 既往损伤：如拇指或手腕关节的骨折或扭伤，可能损伤软骨，增加未来...
什么是髂胫束综合征？ 髂胫束综合征，也被称为跑步者膝，是跑步者和骑行者常见的一种损伤，由于髂胫束（从臀部延伸至膝盖外侧的纤维组织）发炎引起。常见症状包括膝盖外侧疼痛、灼热感以及按压患处时的疼痛。 髂胫束综合征的原因有哪些？ 髂胫束综合征的成因是多因素的。可分为以下两类： 内在因素（与个人相关）： 肌肉无力： 髋部外展肌无力（特别是臀中肌和阔筋膜张肌）。 股四头肌无力（特别是股内侧肌）。 腿部与髋部肌群之间的肌肉失衡。 柔韧性不足 / 肌肉缩短： 阔筋膜张肌和髂胫束缩短。 生物力学与解剖结构问题：...
什么是腕部近端交叉综合征？ 腕部近端交叉综合征是一种影响手腕上部的疾病。当前臂的伸肌肌腱相互交叉并产生摩擦时，就可能导致该疾病。这种摩擦会引起疼痛、肿胀和手腕无力。 腕部近端交叉综合征的成因有哪些？ 腕部近端交叉综合征可能由多种因素引起。常见原因包括： 重复性动作：反复进行相同的动作可能会过度使用并损伤手腕的肌腱和软组织。 运动损伤：需要频繁屈伸手腕的运动，如网球或高尔夫，可能增加患病风险。 自然磨损：随着年龄增长，手腕的软组织可能逐渐变弱和退化，从而促使本病发生。 风湿性疾病：类风湿性关节炎等...
什么是中臀肌综合征？ 中臀肌综合征，又称转子滑囊炎，是一种影响中臀肌肌腱的炎症性疾病。中臀肌是骨盆的关键稳定肌之一。此病通常表现为臀部和髋关节外侧疼痛，症状在行走、跑步、爬楼梯或长时间站立时加重。炎症发生是因为肌腱因过度使用或运动机制不当而磨损或受伤。 中臀肌综合征有哪些症状？ 髋关节外侧疼痛：通常位于臀部区域，可能向大腿甚至膝盖放射。 活动时疼痛加剧：如走路、跑步、爬楼梯、长时间站立，甚至双腿交叉坐姿时。 睡觉时疼痛：特别是当身体压在患侧时。 走路跛行：由于疼痛或肌肉无力。 肌肉无力：臀部肌肉...
什么是髋关节骨关节炎？ 髋关节骨关节炎，又称为髋关节炎（Coxartrosis），是一种退行性疾病，影响髋关节。其特点是关节软骨和下方骨组织的逐渐退化，导致疼痛、僵硬以及关节活动困难。随着疾病进展，关节可能出现变形，并丧失活动能力。 髋关节骨关节炎在老年人中较为常见，但年轻人也可能因先前受伤、软骨自然磨损或先天性问题而患病。 髋关节骨关节炎的成因有哪些？ 髋关节骨关节炎的发生是由于覆盖髋关节的软骨磨损。造成这种情况的因素包括： 衰老：随着年龄增长，身体自然磨损，易导致髋关节骨关节炎。 受伤：先前...
什么是肌筋膜疼痛？ 肌筋膜疼痛是指肌肉或特定肌肉部位（称为“触发点”）的疼痛，这种疼痛通常与肌肉或邻近筋膜的慢性收缩或过度使用有关。触发点在触碰时会感到疼痛，并可能因肌肉结构之间的联系而引起身体其他区域的放射性疼痛。 肌筋膜疼痛的成因有哪些？ 当一个或一组肌肉处于长期紧张状态时，会引起肌筋膜疼痛。其原因可能包括： 不良姿势 过度负荷 过度使用 肌肉损伤 肌肉不平衡 情绪压力 潜在的医学问题，例如纤维肌痛综合征或慢性疲劳综合征 如何诊断肌筋膜疼痛？ 诊断肌筋膜疼痛主要依靠病史和医生的体格检查。医生...
什么是莫顿神经瘤？ 莫顿神经瘤是一种良性肿块，通常出现在脚部跖骨之间。其症状包括疼痛、麻木、刺痛感，以及患趾感觉迟钝。此外，走路或穿紧鞋时脚部也可能感到疼痛。 莫顿神经瘤的成因有哪些？ 莫顿神经瘤的确切原因尚不完全清楚，但一般认为与多种因素有关，例如： 脚部既往损伤 足部畸形，如高弓足或扁平足 体重过重或肥胖 穿紧鞋或高跟鞋 运动或体育活动，如舞蹈或田径运动，这些会增加足部负荷 足部其他问题，如跗管综合征或长跖骨内收症 某些疾病，如不宁腿综合征或埃勒斯-当洛综合征 上述因素可能导致神经受到压迫，...
什么是弹响指？ 弹响指是一种手指疾病，表现为手指被卡住或停留在弯曲的位置，然后伴随特有的“啪嗒”声被突然释放。 这种疾病可能会引起疼痛，并影响患者活动受累手指的能力。弹响指在需要反复手部动作的职业中较为常见，如木匠、机械师和音乐家，但也可能因糖尿病或关节炎等其他原因发生。 弹响指的原因有哪些？ 弹响指可能由手指腱或其稳定腱鞘的滑车发炎引起，导致腱无法正常滑动。 以下风险因素可能增加患弹响指的概率： 年龄：此病多见于40岁以上人群。 性别：女性比男性更易患弹响指。 职业：需反复使用手指或手部的工作...
什么是梨状肌综合征？ 梨状肌综合征是一种病症，发生在臀部后方的梨状肌发炎并压迫穿过其下方的坐骨神经时。这种压迫可能引起臀部、大腿或小腿的疼痛，以及无力或感觉异常。 梨状肌综合征的原因有哪些？ 导致梨状肌综合征的原因可能包括： 解剖结构：梨状肌的异常形状或较小尺寸可能增加对坐骨神经的压力。 外伤：该区域的拉伤或挫伤等损伤可能引起炎症并压迫坐骨神经。 姿势不良：长时间保持不良姿势可能导致梨状肌和坐骨神经受压。 重复性运动：如在坚硬地面上跑步或行走等重复活动，会增加梨状肌的负荷。 神经系统疾病：如多发...
什么是离心性肌肉收缩？ 离心性收缩是指在肌肉收缩时，由于外力大于肌肉本身的收缩力，使肌肉两端拉长。在这种收缩过程中，肌肉纤维同时存在张力与延展。 为什么离心训练对髌腱病有益？ 虽然目前只有针对跟腱病的研究明确证明了离心训练对缓解疼痛有效，但在治疗其他类型的肌腱病中，如冈上肌腱病或本例中的髌腱病，也已获得良好疗效。 尽管离心训练对受影响肌腱的组织学变化尚无确切科学证据，但其益处体现在减轻疼痛、增强抗拉强度以及减少脆弱和变薄等方面。 关于离心训练益处的若干假设如下： 肌腱变得更厚，抗拉强度增强。 肌...
什么是髌骨软骨病？ 髌骨软骨病是一种病症，特点是在髌骨（膝盖骨）背面的软骨出现软化和退变。这层软骨对髌骨在股骨上的平滑运动至关重要，它起着减震和减少摩擦的作用。当软骨受损时，患者会在膝盖前方感到疼痛，特别是在上下楼梯、长时间久坐或进行屈膝活动时更为明显。 髌骨软骨病的原因有哪些？ 髌骨软骨病的确切原因尚不明确，但普遍认为与多种因素有关，包括： 1. 生物力学和解剖因素： 髌骨错位：是最常见的原因之一，可能由以下因素引起： Q角增大：Q角是股四头肌肌腱与髌腱之间形成的角度，角度过大可能导致髌骨向外...
什么是肩胛运动障碍（肩胛骨运动异常）？ 肩胛运动障碍是一种影响肩胛骨运动的运动障碍。在这种病症中，肩胛骨在运动过程中无法与肩部其他部分协调、正常地移动。 肩胛运动障碍可能导致肩部疼痛、无力、疲劳和活动能力下降，并可能成为肩部相关肌肉骨骼损伤的一个诱因。有证据表明，43% 被诊断为肩胛运动障碍的患者将在两年内发展为肩部疼痛。 肩胛运动障碍的原因有哪些？ 目前尚无确凿证据说明肩胛运动障碍是肩部疼痛的原因还是结果，但我们已知存在多种诱发因素。许多时候，这些因素共同作用，因此可以认为肩胛运动障碍通常是多...
贝克囊肿是在膝关节后方两个腱鞘中的滑囊液体积聚。当关节液流入滑囊但无法回流关节时，就会积聚在滑囊中。贝克囊肿在老年人或关节受损的人群中很常见。它们通常会引起关节疼痛和肿胀。贝克囊肿的治疗可以是保守治疗或手术治疗。保守治疗包括使用止痛药和抗炎药来缓解疼痛和炎症。还可以使用超声引导抽液以缓解压迫症状，尤其是大囊肿。超声引导的皮质类固醇注射可以缓解疼痛并减轻炎症。如果这些治疗无效或囊肿造成显著问题，则可能建议手术切除囊肿。 预约 Jordi Jiménez 医生 获取更多信息。 { "@context...
贝克囊肿引流示例。 贝克囊肿是一种液体在膝盖后部两个肌腱之间滑囊中积聚的情况。当关节液流入滑囊但无法回流到关节中时，就会形成囊肿。贝克囊肿在老年人或关节存在损伤或问题的人群中较为常见，通常会引起关节部位的疼痛和肿胀。 哪些因素会导致贝克囊肿的形成？ 关节反复受伤或创伤。 关节炎，因其会引起关节发炎。 超重或肥胖，因其增加关节压力。 先天性关节结构异常。 自身免疫性疾病，如类风湿性关节炎，可能导致关节炎症。 值得注意的是，有时贝克囊肿也可能在没有明显原因的情况下出现。 如何诊断贝克囊肿？ 贝克...
什么是粘连性关节囊炎？ 粘连性关节囊炎，又称冻结肩或缩囊性肩炎，是一种病因尚不明确的疾病，会造成肩部逐渐疼痛和僵硬，并显著限制肩部功能。 粘连性关节囊炎最早由 Duplay 于 1872 年描述，称其为肩胛肱骨周围炎；但直到 1934 年，Codman 才使用“冻结肩”这一术语。 粘连性关节囊炎多常见？ 粘连性关节囊炎的发病率约占总人口的 2–5%。在 40 至 60 岁的女性中更为常见。 哪些疾病或条件易诱发粘连性关节囊炎？ 它与心血管疾病、甲状腺疾病、糖尿病（表现更严重、预后更差）以及 Du...
什么是胸廓出口综合症？ 胸廓出口综合症（也称为胸廓闸综合症）是指当臂丛、锁骨下动脉或锁骨下静脉在通过颈部至上肢的解剖通道时受到压迫，从而出现一组可变的临床体征和症状的情况。 胸廓出口综合症有多常见？ 这一临床实体常被漏诊，其发病率为每 100 000 人中 10 例，然而尸体解剖研究表明多达 90% 的人可能具有可导致此综合症的解剖变异，并且女性发病率是男性的 4 倍。 胸廓出口综合症涉及哪些解剖区域？ 这一通道的狭窄可能是后天或先天的，涉及以下三处具体解剖区域： 斜角间隙：是最靠中的隔室，包含...
什么是肩锁关节骨关节炎？ 肩锁关节骨关节炎是一种发生在肩锁关节（由肩峰和锁骨组成的关节）的退行性病变。 肩锁关节骨关节炎的原因有哪些？ 肩锁关节骨关节炎最常见的原因包括： 关节磨损与老化：这是最常见的原因。随着年龄增长，覆盖关节表面的软骨自然退化。从40岁起，退变过程常见，但并非所有人都会出现症状。 外伤与既往损伤： 反复撞击： 肩部受到直接打击或微小创伤，常见于接触性运动（如橄榄球、冰球）、举重或肩部施加极大力量的活动。 肩锁关节脱位： 肩锁关节的既往脱位或半脱位会破坏关节结构，长远来看会加速...
什么是膝关节骨关节炎？ 膝关节骨关节炎是一种影响膝关节的退行性疾病。其特征是覆盖关节表面的软骨磨损，导致疼痛、炎症和膝关节活动困难。 随着时间推移，关节可能进一步恶化，可能引起变形和功能障碍。这种疾病在老年人中更常见，但由于先前受伤，年轻人也可能受到影响。 膝关节骨关节炎的原因有哪些？ 膝关节骨关节炎的成因多因素，尚未完全明确。但已识别出多种促进其发展的因素，包括： 年龄：随着年龄增长，软骨自然磨损，膝关节骨关节炎的风险增加。 损伤：膝关节损伤，如骨折或扭伤，可能增加未来患骨关节炎的风险。 超重...
什么是超声引导下注射？ 超声引导下注射是一种医学技术，利用超声影像引导药物注射到特定关节或组织中。 通过该技术，医生能够实时观察针头与药物的位置，从而提高注射的精确度与安全性。根据所治疗的疾病，所使用的药物可能包括类固醇、局部麻醉药、透明质酸、血小板生长因子等。超声引导下注射广泛用于治疗关节疼痛、肌腱炎、肌肉损伤等问题。 超声引导注射的优势有哪些？ 精准引导：超声提供体内结构的实时影像，确保注射过程中针头定位更准确。 安全性高：超声是一种非侵入性技术，无辐射，安全可靠。 清晰识别解剖结构：能识别...
什么是肩峰下综合征？ 肩峰下综合征是一种发生在肩部的疾病，表现为肩部疼痛、无力和活动受限。这是由于肩峰下间隙（位于肩峰下方的一小块区域）发生炎症所致，该区域包含连接肱骨的肌腱和韧带。当该区域发炎时，可能会压迫肌腱，引发肩部疼痛和无力。 肩峰下综合征的原因有哪些？ 肩峰下综合征的成因是多因素的，通常与多种导致肩峰下间隙压迫和炎症的因素有关。 最常见的原因之一是与年龄相关的自然磨损，即肌腱和韧带弹性下降，以及组织退化的加剧。 另一个常见原因是肌腱和韧带因工作或运动中反复使用手臂导致的过度负荷，例如举...
什么是股骨髋臼撞击症？ 股骨髋臼撞击症是一种病症，指的是髋关节骨骼之间，特别是股骨头与髋臼之间的异常摩擦。这可能导致关节损伤，引起疼痛、无力和活动受限。 股骨髋臼撞击症有两种类型：CAM型和Pincer型。CAM型指的是股骨颈变形，与髋臼发生撞击；而Pincer型则是髋臼异常加深或过度覆盖股骨头。 股骨髋臼撞击症的原因有哪些？ 股骨髋臼撞击症的原因可以是先天性或后天性的。 先天性原因：股骨头或髋臼的先天性畸形，可能在孕期发育异常所致。 后天性原因：反复外伤导致股骨头或髋臼的关节磨损，如接触性运动...
什么是纤维肌痛症？ 纤维肌痛症是一种以广泛性慢性肌肉骨骼疼痛为特征的疾病，并伴有多种症状，例如： 严重疲劳。 睡眠障碍。 抑郁、焦虑。 四肢麻木、手部肿胀、关节僵硬或头痛。 纤维肌痛症在我们人群中有多常见？ 在成年普通人群中的患病率估计为 2.4%，女性比男性更常见（比例 21:1），最高发病年龄在 40 至 49 岁之间。如今，它被认为是我国公共卫生的重大问题之一。由于高患病率、病因尚不明确以及缺乏治愈性治疗，使其具有这种地位。 纤维肌痛症的病因是什么？ 病因尚不明确，已提出多种可能的发病机制...
什么是髌腱病或跳跃膝？ 髌腱病是一种髌腱（连接髌骨和胫骨的腱）退行性病变，通常由过度使用或使用过度引起。这是创伤科常见疾病，也是与运动相关的常见诊断。又称跳跃膝，常见于需要膝关节伸肌装置高强度负荷的运动，如篮球、骑行、田径、足球或排球。 在生长发育期的患者中，这种腱负荷过大通常表现为胫骨止点的骨软骨病，称为奥斯古德-施拉特病。(参见奥斯古德-施拉特病相关文章)。而髌骨下极髌腱止点的骨软骨病则称为Sinding-Hansen-Johansson 病。 髌腱病的发病频率是多少？ 平均发病率约为 15...
在过去的几十年里，网球，尤其是球拍类运动，总体上吸引了越来越多的爱好者，始终位居我国最常参与的前十项运动之列。网球运动中肌肉骨骼系统的疾病非常多样，通常虽然也可以急性表现，但大多由反复的微小创伤所致： 上肢是最常见的受累部位，而在上肢中，肩关节的损伤发生率最高。其次是脊柱。网球运动使脊柱承受过度屈曲、过度伸展和旋转，这往往会引起不同类型的损伤。 其他关节如踝关节、膝关节、足和髋关节也会因过度负荷而遭受不同损伤。 网球运动中肩关节最常见的损伤有哪些？ 肩关节可能受多种疾病影响，其中大多数由反复微创...
什么是肱骨外上髁炎或网球肘？ 外上髁炎，俗称网球肘，被认为是最常见的肘关节疾病之一。这是一种肌腱退行性病变，主要影响共同伸肌腱，尤其是短桡侧伸腕肌腱。在普通人群中的患病率约为4%，而在体力劳动者（工人、客房服务员、职业运动员等）中可高达7%。发病率最高的是40至60岁之间，男女发病率差异不大。 如何治疗肱骨外上髁炎？ 针对该疾病急性和慢性形式的治疗方法很多，但目标一致： 控制疼痛 恢复日常生活活动 避免功能和活动度丧失 控制肌腱的进行性退变 提高力量和耐力 在绝大多数情况下，这些治疗是保守性的，...
什么是足底筋膜炎或足底筋膜病？ 足底筋膜炎是一种退行性疾病，会引起足底筋膜的炎症。足底筋膜是连接跟骨与跖骨区域的弹性结缔组织结构。这种炎症会导致足跟内侧疼痛，是最常见的足跟痛原因。约10%的人一生中会出现足跟痛，其中超过80%的患者为25至65岁的成年人。 足底筋膜炎的原因和易感因素有哪些？ 多种因素可能导致或加重足底筋膜的炎症或退变。 与足部生物力学和步态相关的因素： 足弓问题：扁平足（低弓足）或高弓足会改变足部受力，增加足底筋膜张力。 跟腱紧张或缩短：小腿肌肉或跟腱僵硬会限制踝关节背屈，增加...
什么是冲洗术（Barbotaje 技术）？ 冲洗术是一种超声引导的技术，用于引流肩袖钙化性肌腱炎中的钙质沉积。 目前存在多种经皮技术治疗钙化性肌腱炎，它们都基于穿刺钙化区，使其碎裂并抽吸其中的钙质。过去，透视引导下的穿刺抽吸被认为是常规方法。 为什么在冲洗术中使用超声？ 超声引导被认为是一种有效方式，既能避免透视的辐射暴露，又能准确定位钙化部位。因此，术前进行超声检查以确定位置是必要的。 如果肩袖多个肌腱存在钙化怎么办？ 如果存在多个钙化，操作重点在于体积较大或与临床症状关系更明显的病灶。钙化灶...
什么是肩部钙化性肌腱炎或肌腱病？ 肩部钙化性肌腱炎是由于肌腱内形成钙化灶，其特征是腱内沉积羟基磷灰石晶体。这是一个由细胞介导的动态过程，会随着时间演变并具有自限性，可影响任何肌腱，但更常见于无滑膜鞘的肌腱，如尺侧腕屈肌、手指伸肌或肩袖。肩袖钙化性肌腱炎在创伤科门诊非常常见（约占所有肩痛就诊的 10%）。它无疑是最常见的非外伤性肩痛原因之一： 最常受累的是冈上肌腱，发生率在 2.7% 至 10% 之间。 更常见于女性，尤其在 30-60 岁之间。 双侧受累出现在 13%-47% 的病例中。 约 2...
什么是腰椎小关节综合征？ 腰椎小关节综合征定义为来自腰椎椎间关节的腰痛，这些关节也称为小关节或关节突关节，可能由于慢性退行性病变导致功能障碍，也可能由急性炎症过程引起。 其主要作用是为脊柱提供抗旋转和前移的稳定性。关节体积小，但承受身体总轴向负荷的 15%。因此，这些关节每平方厘米承受的负荷是膝关节的 10 倍。 在长时间伸展姿势下，小关节承受更大的轴向负荷。如果叠加椎间盘的既往退变，总负荷可能达到轴向总负荷的 70%。此外，长时间弯曲姿势也可能导致关节过载和刺激。 腰椎小关节综合征有哪些症状？...
什么是奥斯古德-施拉特病？ 奥斯古德-施拉特病定义为在运动或体力活动时，位于髌腱远端附着点——胫骨前结节的局部疼痛。该区域常伴有疼痛性肿胀。 这是10至15岁儿童常见的膝关节疼痛原因，也可见于更小的孩子。男性更为常见。 奥斯古德-施拉特病的病因是什么？ 它是由胫骨一块生长板的机械性过载引起的。这些生长板因其脆弱性而常成为损伤的部位。剧烈运动会导致髌腱对胫骨生长板产生过度牵拉，从而造成持续过载。由此引起血供异常、骨化障碍和炎症反应，机体试图进行修复。 奥斯古德-施拉特病如何治疗？ 治疗目标集中在减...
粘弹性补充治疗（Niányè bǔchōng liáofǎ）是将粘弹性物质注射入关节内，以改善关节滑液或用更高质量的滑液替代原有液体。该方法用于非手术治疗骨关节炎，作为一种替代方案。 鉴于骨关节炎是一种退行性、不可逆且持续进展的疾病，我们的首要目标是通过缓解疼痛和恢复日常活动，提高患者的功能质量。 透明质酸 透明质酸是一种由氨基葡萄糖和葡萄糖醛酸二糖构成的多糖链。它能减轻炎症、缓解疼痛并保护关节软骨。同时，它还能刺激生成高质量的滑液。 透明质酸注射通过关节穿刺进行，可在诊室中完成，并严格遵守无菌...
富血小板血浆（PRP）治疗是将从患者自身提取的血浆，血小板浓度远高于正常值，应用于受损组织。该治疗旨在刺激或触发受损组织的再生、愈合或修复过程，可作为门诊局部治疗，也可作为手术辅助在手术室中使用。 富血小板血浆（PRP）从患者的血液样本中获得，通过离心数分钟将血浆与红细胞分离。PRP含有大量血小板，这些血小板富含生长因子，当血小板被激活时，这些生长因子会在局部释放。 这些生长因子可以刺激血管生成、肌肉生成、趋化性、细胞招募，以及促进组织增殖和分化的信号，这些过程对于受损组织的修复和愈合都是必需的...
背痛是一种非常常见的疾病，其原因多种多样，因此保持正确的姿势习惯和健康生活方式对于预防背痛非常重要。首先，需要学习正确的脊柱姿势，避免不良姿势。 脊柱可能会在以下情况下受损： 长时间保持同一姿势，无论是坐着、站着还是躺着。 采用加大生理曲度的姿势。 即使动作轻微，也进行重复性运动。 过度用力或采用强迫性姿势。 另一方面，为保持良好姿势卫生，推荐以下措施： 规划需要长时间保持姿势的活动，将任务分配到多天，并在任务间安排休息。 站立时： 一脚稍微向前，频繁改变姿势。 头部和胸部保持直立。 穿低跟鞋（...
由于学生背部疼痛和脊柱疾病的增加，这成为了一个常见的咨询问题，家长、教师和学生都对此非常关注，并寻求相关建议。 大部分学校活动都是在座位上完成的，如书桌或课桌，因此坐姿非常重要。不良坐姿会导致疲劳。总体上，可以应用在“预防背痛”部分中介绍的所有措施。 应尽量安排学校活动，将坐姿与需要身体活动的游戏和活动结合起来。在家学习时也应遵循同样的原则。 关于携带学习用品： 每天只携带当天必需的物品。 推荐使用拉杆书包（推着比拖着好），或双肩背书包。若使用单肩包或斜挎包，应斜跨背负，而不要只背在一肩。 学生...
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